ЗА ГРАЖДАНИТЕ

ЗА ФИРМИТЕ

ЗА МЕДИЦИНСКИТЕ СПЕЦИАЛИСТИ

Съобщения за гражданите

Нови лекарствени продукти препоръчани за одобрение:

Acoziborole Winthrop (Acoziborole): е получил одобрение за лечение на първи (хемо-лимфен), втори (менинго-енцефалитен), включително и тежък втори стадий с ≥ 100 левкоцити (WBC)/μL с или без трипанозоми в ликвора, човешка Африканска трипанозомиаза (HAT) причинена от Trypanosoma brucei gambiense (g-HAT) при юноши на възраст ≥ 12 години, с телесно тегло ≥ 40 kg, както и при възрастни.

НАТ или сънна болест е животозастрашаващо заболяване, причинявано от паразитите Trypanosoma brucei gambiense и rhodesiense. T. brucei gambiense причинява 92% от съобщените случаи. НАТ се предава предимно чрез мухите цеце. При първия стадии симптомите са повишена температура, главоболие, болка в ставите и сърбеж. При втория стадии паразита преминава кръвно-мозъчната бариера и причинява промени в поведението, състояние на обърканост и нарушение на цикъла на съня.

Acoziborole се свързва с активния център на ензима и CPSF3 (фактор на полиаденилационна специфичност – 3) на T. brucei, и инхибира матурацията на иРНК, и съответно, репликацията на T. brucei.

Acoziborole Winthrop е оценен по програмите на EMA за ускорено разглеждане и
 EU-M4all. Предназначен е за употреба извън Европейския Съюз и от ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

mCombriax (Influenza and COVID 19, mRNA vaccine): е получила одобрение за активна имунизация за предотвратяване на инфлуенца и COVID-19, причинени от SARS-CoV-2 при лица на възраст 50 и повече години.

mCombriax е комбинирана ваксина против сезонни грипни щамове A/H1N1, A/H3N2 и B/Victoria, както и COVID-19. Съдържа иРНК на хемаглутининови гликопротеини на грипния вирус и частици от пепломерен протеин на SARS-CoV-2. С помощта на тази иРНК, човешкото тяло може да продуцира тези вирусни протеини и антитела срещу тях.

От ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Ojemda (tovorafenib): е получил одобрение за разрешение за употреба под условие за лечение на пациенти на възраст 6 и повече месеца с педиатричен глиом (LGG) с ниска степен на малигненост, носещ BRAF фузия или пренареждане, или BRAF V600 мутация, при които заболяването е прогресирало след една или повече предходни системни терапии.

Глиома с ниска степен на малитненост представлява бавно растящ тумор на централната нервна система. Глиалните клетки са не-невронни клетки (не продуцират електрически импулси) на нервната система. Тяхната функция е поддържаща и защитна за невроните.

Ojemda е BRAF инхибитор. Мутации, и изменения на BRAF-киназата са познати като онкогенни драйвърни мутации, следователно инициират и поддържат растежа на ракови образувания. Чрез инхибиране на BRAF, растежа на туморите се забавя.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак и от ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Onerji (levodopa / carbidopa): е получил одобрение за лечение на двигателни нарушения при пациенти с напреднала болест на Parkinson, чието заболяване е недостатъчно контролирано от перорални антипаркинсонови лекарствени продукти.

Болестта на Parkinson е прогресивно заболяване на нервната система, което засяга двигателните способности. Причинява се от загуба на допамин-продуциращи неврони в мозъка, водещо до тремор, скованост, забавяне на движенията и проблеми с пазенето на равновесие.

Levodopa е прекурсор на допамина. Преминава кръвно-мозъчната бариера (за разлика от самия допамин), и след това мозъкът го превръща в допамин. Повишените нива на допамин в мозъка намаляват симптомите на болестта на Parkinson. Carbidopa е инхибитор на ароматната L-аминокиселинна декарбоксилаза. Този ензим превръща Levodopa в допамин, преди достигането му в мозъка, и чрез инхибирането му Levodopa е по-ефективен и с по-малко странични ефекти.

Palsonify (paltusotine): е получил одобрение за медикаментозно лечение на възрастни пациенти с акромегалия. Акромегалията е хормонално разстройство, което се развива когато хипофизната жлеза продуцира твърде много растежен хормон, след спирането на нормалния растеж. Това предизвиква нарастване на костите, водещо до уголемени длани, ходила и лицеви черти. Също така може да причини здравословни проблеми като сърдечни заболявания и диабет.

Palsonify е агонист на соматостатинов рецептор 2. Соматостатинът регулира секрецията на растежни хормони и Palsonify има подобно действие, като води до понижени нива на растежен хормон.  За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Rhapsido (remibrutinib): е получил одобрение за лечение на хронична спонтанна уртикария (CSU) при възрастни пациенти с неадекватен отговор на Н1 антихистаминово лечение. Хроничната спонтанна уртикария (CSU) е кожно заболяване, причиняващо обриви и отоци за повече от шест седмици без ясно определим причинител.

Rhapsido е необратим инхибитор на тирозин киназа на Bruton (BTK). BTK е ключов сигнален протеин в базофилите и мастоцитите, като инхибирането му намалява освобождаването на хистамин и медиатори на възпалението.

Xolremdi (mavorixafor): е получил одобрение за разрешение за употреба при изключителни обстоятелства за лечение на синдрома WHIM (брадавици, хипогамаглобулинемия, инфекции и миелокатексия) при пациенти на възраст 12 и повече години, с цел повишаване броя на циркулиращи зрели неутрофили и лимфоцити.

Синдромът WHIM е рядко заболяване, причинено от мутации в CXCR4 рецепторния ген и повишен отговор към хемокин CXCL12. CXCR4 и CXCL12 регулират задържането на левкоцити в костния мозък. Повишеният отговор на CXCR4 води до изчерпване на левкоцитите в тялото. Xolremdi е CXCR4 антагонист и инхибира взаимодействието между CXCR4 и CXCL12. Това намалява адхезията на левкоцитите в костния мозък. За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Нови лекарствени продукти препоръчани за одобрение:

Fylrevy (esterol): е получил одобрение за хормон-заместваща терапия (HRT) за симптоми на естрогенна недостатъчност при хистеректомирани жени в постменопауза или нехистеректомирани жени в постменопауза с поне 12 месеца след последната менструация.

Ilumira (lutetium (177Lu) chloride): е получил одобрение за радиомаркиране на молекули преносители, специално разработени и разрешени за радиомаркиране с Лутециев (177Lu) хлорид. Ilumira е радиофармацевтичен прекурсор и не е предназначен за директно приложение при пациенти.

Kayshild (semaglutide): е получил одобрение за разрешение за употреба под условие за лечение, в комбинация с диета и физически упражнения, на възрастни пациенти с нецирозен стеатохепатит асоцииран с метаболитна дисфункция (MASH) със средна до напреднала чернодробна фиброза (фиброза в страдии F2 до F3). MASH е хронично чернодробно заболяване, характеризирано с прекомерно натрупване на мазнини в черния дроб и последваща фиброза (образуване на белези в черния дроб). Semaglutide е GLP-1 (глюкагон-подобрен пептид – 1) рецепторен агонист. Това е естествен хормон в тялото, който играе роля в регулацията на кръвната захар, апетита и храносмилането. Semaglutide наподобява GLP-1 чрез свързване с рецептора. Вече е разрешен за регулиране на телесното тегло и диабет тип 2.

Kygevvi (doxecitine/doxribtimine): е получил одобрение за разрешение за употреба при изключителни обстоятелства за лечение на деца и възрастни с генетично потвърдена TK2d (тимидин киназа 2 – недостатъчност) с възраст на поява на симптомите на или преди 12 години. TK2 е рядко наследено метаболитно разстройство. Причинява се от мутация в TK2 гена, който носи информация за създаване на ензима тимидин киназа 2. Този ензим е ключов за правилната функция на митохондриите „източника на енергия“ в клетките. TK2 е жизнено-важна за синтезата на митохондриална ДНК. Doxecitine и Doxribitimine са дезоксинуклеозиди, които могат да бъдат използвани за синтезата на мтДНК.

От ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Rezurock (belumosudil): е получил одобрение за разрешение за употреба под условие за лечение на възрастни и юноши (на 12 и повече години с телесно тегло от поне 40 kg) с хронично заболяване на „присадка срещу приемник“ (cGVHD) когато други възможности за лечение предоставят ограничена клинична полза, не са подходящи или са изчерпани.

cGVHD е комплексно, мултиорганно системно заболяване, настъпващо след трансплантация на алогенни стволови клетки. Характеризира се с нарушаване на имунната регулация и възпаление, водещи до широк спектър от симптоми. Rezurock е инхибитор на ROCK2 (Ро-асоциирана киназа с навита нишка 2). ROCK2 медиираните пътища са част от про- и антивъзпалителните имунни клетъчно отговори. В допълнение, ROCK2 медиира образуването на стресови влакна и регулира транскрипцията на профибротични гени.

От ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Supemtek (trivalent influenza vaccine (recombinant, prepared in cell culture): е получила одобрение за активна имунизация за предотвратяване на заболяване от грип при възрастни и деца на 9 и повече години.

Supemtek е сезонна тривалентна противогрипна ваксина, което значи, че съдържа три различни Хемаглутининови антигена на три различни щама на грипния вирус, по-точно A/H1N1, A/H3N2 and B/Victoria. През 2020, Supemtek Tetra – четиривалентна ваксина е получила разрешение за употреба. Тя съдържа допълнителни Хемаглутининови антигени от щама B/Yamagata. Понеже този щам не се разпространява от Март 2020, WHO и EMA препоръчват отпадането на B/Yamagata антигени от сезонните ваксини против инфлуенца, което води до тривалентен вариант на Supemtek.

Комитетът за оценка на риска в проследяването на лекарствената безопасност PRAC препоръчва прекратяване на разрешенията за употреба на лекарствата съдържащи левамизол (*).

Левкоенцефалопатията е потвърдена като сериозен страничен ефект на левамизол

Комитетът за лекарствена безопасност на Европейската агенция по лекарствата – PRAC препоръчва, лекарствата съдържащи левамизол да бъдат изтеглени от европейския пазар. Решението е резултат от преглед на данните за безопасност в целия европейски съюз, който установява, че ползите при лечението на паразитни хелминтни инфекции (глисти) с тези лекарства не превишават риска от развитие на левкоенцефалопатия, рядък, но сериозен страничен ефект на левамизол, който може да бъде животозастрашаващ. 

Информацията от прегледа показва, че левкоенцефалопатия може да възникне след единична доза от левамизол и симптомите могат да се появят до няколко месеца след лечението. Прегледът не установява каквито и да е възможни мерки за намаляване на риска или откриване на специфична група хора, които биха могли да са в по-висок риск от развитие на левкоенцефалопатия при прием на левамизол. Имайки предвид, че лекарствата съдържащи левамизол са използвани за лечение на умерено тежки паразитни хелминтни инфекции (глисти) и че левамизол-предизвиканата левкоенцефалопатия е сериозно състояние с непредвидим изход, PRAC стигна до извода, че съотношението полза-риск при тези лекарства e негативно и препоръча прекратяване на разрешенията за употреба и изтегляне от европейския пазар.

Понастоящем в България няма разрешени за употреба лекарствени продукти, съдържащи левамизол. Все пак съществува възможност такива лекарства да са предписани и закупени от други държави на ЕС и впоследствие употребени от бългаски граждани или граждани, пребиваващи в България. За такива случаи пациентите са предупредени да потърят консултация с лекар в случай на неврологични симптоми като: необичайна мускулна слабост, затруднения в говора, объркване или трудно контролиране на движенията.

Допълнителна информация е достъпна на: EMA recommends withdrawal of marketing authorisations for levamisole medicines.

Етикети:

Нови лекарствени продукти препоръчани за одобрение:

Brinsupri (brensocatib): е получил одобрение за лечение на бронхиектазии, причинени от некистозна фиброза (NCFB) при пациенти на 12 и повече години с две или повече обостряния на заболяването в последните 12 месеца.

NCFB е хронично заболяване, при което дихателните пътища в белите дробове се разширяват анормално и биват увредени от многократни инфекции и възпаление. Това прави трудно отвеждането на слузта, което води до хронични инфекции, кашлица и задух. Заболяването може да възникне в следствие на респираторни инфекции, автоимунни заболявания и заболявания, дължащи се на имунен дефицит.

Изразена роля има многократната активация на неутрофилите. Неутрофилите са вид бели кръвни клетки, които отделят протеин наречен неутрофил-серин протеаза (NSP). NSP причинява увреждане на стените на дихателните пътища, прекомерно отделяне на слуз, продължително възпаление и нарушена функция на имунната система. Brinspuri възпрепятства активацията на неутрофилите чрез инхибиране на ензима dipeptidyl peptidase 1 (DPP1).

Brinsupri е бил разгледан според програмата на ЕМА за ускорено разглеждане.

Brinsupri е бил подкрепен от програмата на ЕМА Priority Medicines (PRIME) и от ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Wayrilz (rilzabrutinib): е получил одобрение за лечение на имунна тромбоцитопения (ITP) при възрастни пациенти, които са рефрактерни на други видове лечение.

ITP е автоимунно заболяване, при което имунната система атакува тромбоцитите. Това води до намалено количество тромбоцити и повишен риск от кървене. Wayrilz е инхибитор на тирозинкиназата на Bruton (BTK) и регулира имунната система чрез инхибиране на В-клетъчната активация.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Нови лекарствени продукти препоръчани за одобрение:

Enflonsia (clesrovimab) е получил одобрение за превенция на заболяване на долните дихателни пътища, причинено от Респираторен Синцитиален Вирус (RSV) при новородени и кърмачета през първия им RSV сезон.

Респираторен Синцитиален Вирус (RSV) е едноверижен РНК вирус, който причинява повечето от случаите на хоспитализация поради респираторна инфекция при кърмачета. При старческата популация около 15% от острите респираторни инфекции, причинени от RSV водят до хоспитализация. Заболяването на долните дихателни пътища се характеризира с бронхолитит и пневмония, и е потенциално животозастрашаващо.

Imaavy (Nipocalimab) е получил одобрение като допълнение към стандартна терапия за лечение на генерализирана Миастения Гравис (gMG) при възрастни и юноши на 12 и повече години, които са позитивни за антитела на AChR (анти-ацетилхолинов рецептор) или MuSK (анти-мускулно-специфична тирозин киназа).

gMG е рядко автоимунно заболяване, което причинява мускулна слабост. Около 90% от пациентите имат откриваеми нива на автоантитела в серума и в най-честата цел – AChR-рецептора при невромускулната връзка (NMJ), което води до нарушаване на невромускулното предаване. Imaavy е моноклонално антитяло, което се насочва към неонаталния Fc рецептор (FcRn). По този начин, свързването на IgG антитела към FcRn се потиска и се стимулира вътреклетъчната деградация на патогенни автоантитела.

Kyinsu (Insulin icodec / Semaglutide) е получил одобрение за лечение на възрастни със захарен диабет тип 2, недостатъчно контролиран от базален инсулин или GLP-1 (глюкагон-подобен пептид 1) рецепторни агонисти, като допълнение към диета и физически упражнения в комбинация с перорални антитдиабетни лекарствени продукти.

Lynkuet (Elinzanetant) е получил одобрение за лечение на средни до тежки вазомоторни симптоми (VMS):

  • асоциирани с менопауза
  • причинени от адювантна ендокринна терапия (АЕТ) свързана с рак на гърдата.

Вазомоторните симптоми често са асоциирани с менопаузата при жени, но също така могат да бъдат причинени от други хормонални промени като например ендокринна терапия при рак на гърдата. Най-честите и добре познати симптоми са топли вълни и нощно изпотяване, причинени от хиперактивни неврони в хипоталамуса. Lynkuet е Неврокинин-1 и Неврокинин-2 рецепторен антагонист. Той блокира тези рецептори в хипоталамуса и по този начин понижава активността на хиперактивните неврони.

Нови лекарствени продукти препоръчани за одобрение:

Aqneursa (L-Acetylleucine) е получил одобрение за лечение неврологични проявления на болестта на Niemann-Pick тип C (NPC), в комбинация с miglustat или като монотерапия при пациенти с непоносимост към miglustat, при възрастни и деца на 6 и повече години, и тежащи поне 20 кг.

NPC е рядко генетично невродегенаративно заболяване, причинявано от нарушен метаболизъм на холестерола и натрупването му в лизозомите. L-Acetylleucine е производно на есенциалната аминокиселина L-leucine, насочено към функцията на лизозомите. За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак и от ЕМА е публикувано известие за този лекарствен продукт.

Ekterly (Sebetralstat) е получил одобрение за симптоматично лечение на остри пристъпи на наследствен ангиоедем (HAE) при възрастни и юноши на 12 и повече години. Ekterly е първата по рода си перорална терапия.

HAE е потенциално животозастрашаващо генетично заболяване, което включва повтарящи се пристъпи на тежък оток, засягащ на различни части на тялото. Sebetralstat е инхибитор на плазмения каликреин и по този начин намалява продуцирането на брадикинин. Нарушената регулация на брадикинин е причината за пристъпите на подуване при HAE.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Kisunla (Donanemab) е получил одобрение за лечение на възрастни пациенти с клинично диагностицирано леко когнитивно увреждане и лека деменция поради болест на Alzheimer (ранна симптоматична болест на Alzheimer), които са аполипопротеин E ε4 (ApoE ε4) хетерозиготни (имат само едно копие на гена за аполипопротеин) или не са носители (нямат копие на гена за аполипопротеин), с потвърдена амилоидна патология.

Болестта на Alzheimer е прогресиращо мозъчно заболяване, което унищожава паметта и мисловните способности до такава степен, че и най-простите мисловни дейности са невъзможни. Donanemab е насочен към неразтворимия N-скъсен пироглутамат амилоид бета (Aβ), намиращ се в амилоидните плаки в мозъка, които допринасят за патофизиологията на болестта на Alzheimer.

Romvimza (Vimseltinib) е получил одобрение за лечение на възрастни пациенти със симптоматичен TGCT (теносиновиален гигантоклетъчен тумор) асоцииран с клинично значимо влошаване на физическите функции, и при които хирургическите опции са били изчерпани или биха предизвикали неприемлива заболеваемост или инвалидизация.

TGCT е рядък вид доброкачествен тумор, често възникващ от синовиалната мембрана на ставите, бурсите и сухожилните обвивки. Главна причина за възникването на тумора е мутация и свръхекспресиране на CSF-1 (фактор стимулиращ колониите на макрофаги-1). Това привлича тумор-асоциирани макрофаги, което осигурява противовъзпалителен имунен отговор, който подпомага оцеляването на тумора. Vimseltinib е селективен инхибитор на рецептора на CSF-1, който инхибира туморообразуващите функции на микросредата.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Tryngolza (Olezarsen) е получил одобрение като допълнение към диетата при възрастни пациенти за лечение на генетично потвърден синдром на фамилна хиломикронемия (FCS).

FCS е рядко генетично заболяване на метаболизма на триглицеридите и мазнините. Това води до повишени нива на триглицериди в плазмата. Други симптоми са мастни отлагания в кожата, уголемяване на черния дроб и далака, и панкреатит. Olezarsen е GalNAc3-конюгиран антисенс олигонуклеотид, който понижава продуцирането на аполипопротеин apolipoprotein C-III (APOC3), което е причината за повишени нива на хиломикрони и триглицериди.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Voranigo (Vorasidenib) е получил одобрение като монотерапия за лечение за предимно неусилващ се Клас 2 астроцитом или олигодендроглиом с IDH1 R132 или IDH2 R172 мутация при възрастни и юноши на 12 и повече години и тежащи поне 40 кг, които са имали само хирургическа интервенция и не са в непосредствена нужда от радиотерапия или химиотерапия.

Астроцитомът и олигодендроглиомът са два типа тумори на мозъка, които се причиняват главно от мутация на изоцитрат дехидрогеназата (IDH). Vorasidenib е инхибитор на IDH1 и 2.

За лечението на това заболяване е дадено определение за лекарство сирак.

Yeytuo (Lenacapavir) е получил одобрение за преекспозиционна профилактика (PrEP) в комбинация с практики за безопасен секс за намаляване на риска от полово придобита HIV-1 инфекция при възрастни и юноши с повишен риск от придобиване на HIV-1, тежащи поне 35 кг.

HIV-1 е ретровирус, който причинява инфекция при хората, водеща до прогресираща недостатъчност на имунната система с напредване на инфекцията. Имунокомпрометираните пациенти са податливи на заразяване с животозастрашаващи инфекции и възникване на ракови заболявания. Без лечение, инфекцията с HIV-1 може да доведе до развитие на СПИН (синдром на придобита имунонедостатъчност) и последваща смърт. Чрез свързване към структурен протеин на вирусния капсид, lenacapavir инхибира вирусната репликация.

Този лекарствен продукт е част от програмата EU-Medicines for all и за него е публикувано известие.

Lenacapavir вече е одобрен за лечение на възрастни, инфектирани с HIV-1 под името Sunlenca.

Zurzuvae (Zuranolone) е получил одобрение за лечение на следродилна депресия (PPD) при възрастни.

PPD е едно от най-често срещаните усложнения на бременността и раждането, с разпространеност от около 15% в ЕС. Чести симптоми са промяна в настроението, тревожност, тъга, чувство на претоварване, плач, проблеми с апетита и съня. Zuranolone е невроактивен стероид на GABAA рецепторите (гама-аминомаслена киселина тип А). Действа чрез повишаване на активността на GABA с цел намаляване на възбудимостта на невроните, което има релаксиращ ефект.

Страница 1 от 18